בקיעת שיניים אצל תינוק, מתי זה מתחיל, באיזה סדר ואיך מקלים

בקיעת שיניים אצל תינוק היא גם הרגע שבו מתחילים לצחצח, מהשן הראשונה שמציצה מהחניכיים

מתי מתחילה בקיעת שיניים אצל תינוק?

בקיעת שיניים אצל תינוק מתחילה בדרך כלל בין גיל חצי שנה לשנה, ולפעמים עוד לפני חצי שנה. עד גיל שנתיים וחצי עד שלוש בוקעות כל 20 שיני החלב.

זו ההגדרה של משרד הבריאות על בקיעת שיני חלב, שמתאר אותה כשלב התפתחותי שיכול להיות מלווה בכאבים. משרד הבריאות מדגיש שקצב הבקיעה אינו אחיד, ושאצל תינוקות שעקומת הגדילה שלהם איטית מהממוצע לוקחים בחשבון מרווח זמן של עד שנה. כלומר הגיל שבו תינוק מוציא שיניים משתנה מאוד מתינוק לתינוק, ומה שקורה אצל האח הגדול או אצל הילד של השכנים לא אומר הרבה על מה שיקרה אצלכם.

גם שירות הבריאות הבריטי NHS, בדף על הסימנים לבקיעת שיניים אצל תינוקות, מתאר טווח רחב. רוב התינוקות מתחילים סביב גיל שישה חודשים, חלק עוד לפני גיל ארבעה חודשים, וחלק רק אחרי גיל 12 חודשים, ויש תינוקות שנולדים כבר עם שן. NHS מוסיף נקודה שמרגיעה הורים רבים: לפעמים השיניים בוקעות בלי שום כאב, או עם תסמינים קלים שנמשכים כמה ימים בלבד.

צמיחת שיניים אצל תינוק לא נגמרת בשנה הראשונה. זה תהליך של כשנתיים וחצי, שבו בוקעות 20 שיני חלב אחת אחרי השנייה, לפעמים כמה בבת אחת ולפעמים עם הפסקה ארוכה בין שן לשן. ולקראת גיל 6, לפי משרד הבריאות, מתחילות לבקוע השיניים הקבועות הראשונות. לכן החלק החשוב בתקופה הזו הוא לא רק להקל על התינוק בימים הקשים, אלא גם להתחיל כבר מהשן הראשונה שגרה של ניקוי הפה, כדי ששיני החלב יישארו בריאות עד שיתחלפו.

הסרטון הוא חלק מסדרת הסרטונים של Curaprox על בריאות הפה של תינוקות וילדים, שפותחה יחד עם אנשי מקצוע מתחום רפואת השיניים. הוא עוסק בדיוק בשלב שבו השיניים הראשונות מתחילות לבקוע: מתי מתחילים לטפל בפה של התינוק, איך מנקים אותו, ואיך בונים הרגלים מוקדמים שילוו אותו גם בהמשך.

סדר בקיעת שיניים, מהשן הראשונה ועד 20 שיני חלב

סדר בקיעת שיניים החלב דומה אצל רוב התינוקות, גם כשהגיל שונה. לפי משרד הבריאות, מגיל חצי שנה לערך מתחילות לבקוע החותכות המרכזיות בלסת התחתונה, ואחר כך, עד גיל שנתיים וחצי, ממשיכות לבקוע שאר השיניים לפי הסדר שבטבלה. הגילאים הם גילאים ממוצעים, ולכן תינוק שמקדים או מאחר בכמה חודשים עדיין נמצא בטווח הרגיל.

NHS מפרט את אותו סדר בקיעת שיניים בחלוקה מעט מפורטת יותר. החותכות המרכזיות, שתי השיניים הקדמיות, בוקעות בדרך כלל סביב גיל שישה חודשים, החותכות הצדדיות סביב שמונה חודשים, הטוחנות הראשונות סביב 12 חודשים, הניבים סביב 18 חודשים והטוחנות השניות סביב 24 חודשים. NHS מוסיף שהשיניים התחתונות בוקעות לרוב לפני השיניים התואמות למעלה, כך שהשיניים הקדמיות התחתונות מופיעות בדרך כלל לפני הקדמיות העליונות.

מה שחשוב לזכור על סדר בקיעת שיניים הוא שזה מדריך גס ולא לוח זמנים, כי צמיחת שיניים אצל תינוק לא מתקדמת בקצב קבוע. יש תינוקות שהניבים שלהם מקדימים את הטוחנות, ויש כאלה שאצלם שתי שיניים בוקעות כמעט יחד. ומשרד הבריאות מציין במפורש שאם הצוות בטיפת חלב מבחין בבקיעה מאוחרת או בסטייה בסדר הבקיעה, ייתכן שתקבלו הפניה להתייעצות במרפאת שיניים. השאלון הקצר שכאן עוזר לראות באיזה שלב התינוק שלכם נמצא עכשיו, ומה כדאי לעשות בשלב הזה.

בקיעת שיניים בגיל 3 חודשים, ובקיעת שיניים מאוחרת

שתי השאלות שהורים שואלים הכי הרבה הן בעצם אותה שאלה מכיוונים הפוכים: האם זה מוקדם מדי, והאם זה מאוחר מדי. התשובה של שני המקורות דומה: הטווח התקין רחב הרבה יותר ממה שנדמה.

כשהשן מקדימה

בקיעת שיניים בגיל 3 חודשים פחות נפוצה, אבל היא לא חריגה. משרד הבריאות כותב שלפעמים יש בקיעה ראשונה עוד לפני גיל חצי שנה, ו-NHS מציין שחלק מהתינוקות מתחילים לפני גיל ארבעה חודשים, ויש כאלה שנולדים כבר עם השן הראשונה. מבחינה מעשית, בקיעת שיניים בגיל 3 חודשים לא משנה את הכללים: ברגע שיש שן, מתחילים לנקות אותה, ובעדינות רבה, כי מדובר בפה קטן מאוד.

שאלה אחרת היא האם רוק רב בגיל צעיר כזה הוא בהכרח סימן לשן. משרד הבריאות ו-NHS מונים ריור כאחד הסימנים, אבל לא כל ריור מבשר על שן שבוקעת מחר. לכן במקום לנחש, מסתכלים על החניכיים. חניכיים אדומות ורגישות במקום מסוים, או נקודה לבנה שמציצה, הן סימן ברור יותר.

כשהשן מתעכבת

בקיעת שיניים מאוחרת מדאיגה הורים רבים, במיוחד כשתינוקות אחרים באותו גיל כבר מחייכים עם שתי שיניים. NHS מציין שאצל חלק מהתינוקות השן הראשונה מופיעה רק אחרי גיל 12 חודשים. ומשרד הבריאות מוסיף שתי נקודות חשובות: אצל תינוקות שעקומת הגדילה שלהם איטית מהממוצע לוקחים בחשבון מרווח זמן של עד שנה, ולאיחור בבקיעת השיניים אין משמעות לגבי העתיד, ובוודאי לא לגבי השיניים הקבועות שיתחילו לבקוע בסביבות גיל 6.

הכתובת לשאלות על בקיעת שיניים מאוחרת היא הביקור בטיפת חלב או אצל רופא הילדים. לפי משרד הבריאות, כשהצוות מבחין בבקיעה מאוחרת או בסטייה בסדר הבקיעה, הוא עשוי להפנות להתייעצות במרפאת שיניים. עד אז, אין צורך לחכות לשן כדי לטפל בפה: אפשר לנגב את החניכיים בעדינות עם גזה לחה, כפי שמוסבר במדריך שלנו על צחצוח שיניים לתינוק, וכך התינוק מתרגל למגע בפה עוד לפני שהשן הראשונה מגיעה.

סימנים לבקיעת שיניים, ומה כנראה לא קשור אליה

רוב ההורים מזהים את הסימנים לבקיעת שיניים עוד לפני שהם רואים את השן. משרד הבריאות מונה חמישה סימנים מרכזיים:

• כמות רוק גדולה מהרגיל
• הכנסת ידיים או חפצים לפה באופן תדיר, וגירוד החניכיים באמצעותם
• חוסר שקט
• בכי ממושך
• חוסר תיאבון

NHS מוסיף לרשימה עוד כמה סימנים לבקיעת שיניים שכדאי להכיר: חניכיים כואבות ואדומות במקום שבו השן בוקעת, חום מעט מוגבר אבל מתחת ל-38 מעלות, לחי אחת סמוקה, פריחה בפנים, שפשוף של האוזן, כרסום ולעיסה של חפצים, עצבנות גדולה מהרגיל ושינה פחות טובה. כשהתינוק מוציא שיניים ומרייר יותר מהרגיל, ניגוב עדין של הפנים, לפי NHS, יכול לעזור למנוע פריחה סביב הפה.

חום, נזלת ושלשול

כאן כדאי לשים לב להבדל בין מה שנאמר בדרך כלל לבין מה שהוכח. משרד הבריאות כותב שיש הטוענים שבקיעת השיניים יכולה להשפיע גם על הופעת חום, נזלת, שיעול ושלשולים, אבל הנושא שנוי במחלוקת וטרם הוכח קשר. ו-NHS כותב במפורש שאין ראיות לכך שבקיעת שיניים גורמת לשלשול.

המשמעות המעשית ברורה. אם יש לתינוק חום, נזלת, שיעול או שלשול, לא מייחסים אותם אוטומטית לשיניים. משרד הבריאות ממליץ במקרה כזה לפנות לבדיקה רפואית כדי לבדוק מה הסיבה, ו-NHS מזכיר שאתם מכירים את התינוק שלכם הכי טוב, ושכל תסמין שמדאיג אתכם הוא סיבה לפנות לייעוץ רפואי.

בקיעת שיניים טוחנות, מגיל שנה ומעלה

אחרי החותכות מגיע שלב שהורים רבים זוכרים היטב: בקיעת שיניים טוחנות. לפי משרד הבריאות, הטוחנות הראשונות בוקעות סביב גיל שנה עד שנה וחצי, והטוחנות האחוריות סמוך לגיל שנתיים עד שנתיים וחצי. אלה השיניים הרחבות בחלק האחורי של הפה, והן האחרונות שמשלימות את 20 שיני החלב.

מה שונה בבקיעת שיניים טוחנות הוא בעיקר הגיל. התינוק כבר פעוט, הוא אוכל מזון מגוון יותר, הוא יודע להביע אי נוחות בדרכים חדשות, והוא פחות סבלני לצחצוח. משרד הבריאות מציין שאצל חלק מהתינוקות בקיעת השיניים עלולה להיות מלווה בכאב מתמשך ובריור יתר, ולכן גם בשלב הזה כל דרכי ההקלה שבפרק הבא רלוונטיות. ומכיוון שהפעוט כבר אוכל מזון מוצק, האפשרות של NHS לתת מגיל שישה חודשים פירות וירקות טריים ללעיסה, תחת השגחה, נעשית מעשית יותר.

מבחינת הצחצוח, בקיעת שיניים טוחנות היא נקודת בדיקה טובה לשגרה. הטוחנות רחבות יותר ונמצאות עמוק בפה, והמברשת צריכה להגיע אליהן בכל צחצוח, גם כשהפעוט מנסה לסגור את הפה. ראש מברשת קטן עוזר להגיע לאחור בלי להכאיב, ומי שקורא את המדריך על למה שיני חלב חשובות יבין למה כדאי להתעקש על הטוחנות דווקא: הן אלה שילוו את הילד בלעיסה עד שהשיניים הקבועות יתפסו את מקומן.

הקלה על בקיעת שיניים, מה עוזר באמת

NHS פותח את ההמלצות שלו במשפט שכל הורה יזדהה איתו: כל תינוק שונה, וייתכן שתצטרכו לנסות כמה דרכים עד שתמצאו את מה שעובד אצלכם. אלה הדרכים להקלה על בקיעת שיניים שמשרד הבריאות ו-NHS ממליצים עליהן, וגם אם בשאלון למעלה בחרתם בסימנים הראשונים, הן רלוונטיות כבר עכשיו.

נשכן קר מהמקרר

משרד הבריאות ממליץ על נשכן, צעצוע ייעודי מפלסטיק רך שממולא בנוזל. את הנשכן שמים במקרר, וכשמתחיל הכאב נותנים לתינוק להכניס אותו לפה. הקרירות והחיכוך עוזרים להוריד את נפיחות החניכיים ולשכך את הכאב, ויש תינוקות שעצם הנשיכה מקלה עליהם, גם כשהנשכן לא קר. משרד הבריאות מבקש לבדוק שהנשכן לא קרוע ושהנוזל לא דולף ממנו.

NHS מוסיף שני כללי בטיחות שכדאי לזכור בכל שימוש בנשכן. לעולם לא מכניסים נשכן למקפיא, כי נשכן קפוא עלול לפגוע בחניכיים של התינוק, ומקררים אותו לפי ההוראות שמגיעות איתו. ולעולם לא קושרים נשכן סביב הצוואר של התינוק, בגלל סכנת חנק.

עיסוי עדין של החניכיים

לפי משרד הבריאות, אפשר להכניס אצבע נקייה לפה של התינוק ולעסות בעדינות רבה, בתנועות סיבוביות, את החניכיים. גם NHS ממליץ על שפשוף עדין של החניכיים באצבע נקייה, ומוסיף שחיבוק ומשחק יכולים להסיח את דעתו של התינוק מהכאב.

משהו קר ללעוס, מגיל שישה חודשים

אם התינוק בן שישה חודשים ומעלה וכבר התחיל לאכול מזון מוצק, NHS מציע לתת לו דברים בריאים ללעיסה, כמו פירות וירקות טריים, ומציין שפרי רך כמו מלון יכול להרגיע את החניכיים. תמיד נשארים לידו בזמן האכילה, בגלל סכנת חנק. ו-NHS ממליץ להימנע מביסקוויטים לתינוקות, כי כמעט בכולם יש סוכר, ומכל מזון עם הרבה סוכר, שעלול לגרום לעששת גם כשיש לילד רק כמה שיניים.

משככי כאבים

כשנראה שהתינוק סובל מאוד, או שחום הגוף שלו אינו תקין, משרד הבריאות מציין שאפשר לתת תכשיר לשיכוך כאבים ולהורדת חום במינון המותר. NHS ממליץ על תכשיר ללא סוכר, ומציין שפרצטמול ניתן מגיל חודשיים ואיבופרופן מגיל שלושה חודשים, תמיד לפי ההוראות שמגיעות עם התרופה. ובכל ספק לגבי התכשיר או המינון, פונים לרופא הילדים או לרוקח.

מה לא לתת, ג'ל, שרשרת ענבר ותכשירים

חלק מההמלצות הנפוצות להקלה על בקיעת שיניים עוברות מהורה להורה, ודווקא עליהן משרד הבריאות מזהיר. אלה שלושת הדברים שמשרד הבריאות ממליץ להימנע מהם:

1. ג'ל למריחה בפה עם לידוקאין או בנזוקאין. לפי משרד הבריאות, שימוש בתכשיר כזה עלול לגרום לתופעות לוואי חמורות מאוד, ולכן משרד הבריאות מזהיר מפני השימוש בו. גם NHS כותב שחסרות ראיות לכך שג'לים לבקיעת שיניים יעילים, וממליץ לנסות קודם נשכן או משכך כאבים פשוט ללא סוכר.
2. שרשרת ענבר. משרד הבריאות כותב שהיעילות שלה לא הוכחה, ושהשרשרת עצמה עלולה להיות סכנה, מחשש לבליעת חרוז או לחנק בזמן השינה.
3. תכשירים עם כולין סליצילאט. לפי משרד הבריאות, לפני שימוש בהם צריך לוודא שאין ברקע מחלה נגיפית, וחשוב מאוד להימנע ממינון יתר, ולכן עדיף לוותר עליהם ולבחור בטיפול לא תרופתי.

NHS מוסיף לרשימה גם מוצרים הומאופתיים, שאינם מומלצים לבקיעת שיניים, ומזכיר שאסור לתת אספירין לילדים מתחת לגיל 16. המכנה המשותף לכל ההנחיות האלה פשוט: הדרכים שעובדות הן הפשוטות, נשכן קר, אצבע נקייה וחיבוק, ומה שמעבר לזה עובר דרך רופא הילדים.

בקיעת שן ראשונה, מתחילים לצחצח

בקיעת שן ראשונה היא רגע מרגש, והיא גם נקודת ההתחלה של שגרת הצחצוח. NHS כותב במפורש שמתחילים לצחצח את שיני התינוק עם משחה עם פלואוריד ברגע שהשן הראשונה שלו בוקעת, ושכשהשיניים מתחילות לבקוע זה גם הזמן לרשום את התינוק אצל רופא שיניים. ובמדריכים שלנו על בריאות הפה של תינוקות, ההמלצה זהה: צחצוח פעמיים ביום, מהשן הראשונה.

מברשת שיניים לתינוקות עם ראש קטן וידית מעוגלת, מותאמת לשיני החלב הראשונות ולידיים של ההורים

עוד לפני בקיעת שן ראשונה אפשר להתחיל לנגב את החניכיים בעדינות עם גזה לחה, וכך התינוק מתרגל למגע בפה. כשהשן מופיעה, עוברים למברשת. בשלב הזה ההורים הם אלה שמצחצחים, והתינוק לכל היותר מחזיק את המברשת ומשחק בה. ההנחיות המלאות לפי גיל, מהשן הראשונה ועד שהילד מצחצח לבד, מפורטות במדריך שלנו לצחצוח שיניים לילדים.

1. מוצאים תנוחה נוחה. תינוק שוכב או יושב בחיק, כשהראש שלו נשען עליכם, נותן לכם לראות את השיניים ולשלוט בתנועה.
2. שמים כמות זעירה של משחה. לתינוקות מספיקה מריחה דקה בגודל גרגר אורז, כמו שמוסבר בפרק על המשחה.
3. מצחצחים בתנועות עדינות ומעגליות על כל שן שבקעה, ונוגעים בעדינות גם בחניכיים שמסביב.
4. פעמיים ביום, בבוקר ולפני השינה, כך שהצחצוח הופך לחלק קבוע מהיום.
5. שומרים על חוויה נעימה. שיר, חיוך ומשחק עם המברשת עוזרים יותר מכל מאבק. כשהתינוק מוציא שיניים והחניכיים רגישות, מקצרים ומעדנים, אבל לא מוותרים.

שיני חלב נראות זמניות, ולכן קל לחשוב שאפשר להתחיל ברצינות רק בהמשך. אבל העששת לא מחכה, ו-NHS מזכיר שמזון עם הרבה סוכר יכול לגרום לעששת גם כשלילד יש רק כמה שיניים. ההרגלים שנבנים בשנה הראשונה הם אלה שיקלו על הצחצוח בגיל שנתיים ושלוש, כשהילד כבר יודע להגיד לא.

איזו מברשת מתאימה לשיני החלב הראשונות?

לשיני החלב הראשונות מתאימה מברשת רכה במיוחד עם ראש קטן, שמנקה את השן החדשה בלי לפצוע את החניכיים הרגישות. וידית נוחה, כי מי שמצחצח הוא ההורה.

מברשת שיניים לתינוקות של Curaprox פותחה באוניברסיטת ברן, בשיתוף פרופ' אדריאן לוסי וד"ר נדיה-מרינה קלרהוף. היא מתאימה לשימוש החל מהשן הראשונה שצומחת ועד גיל 4, ויש בה 4,260 סיבי Curen® בקוטר 0.09 מ"מ. ראש המברשת קטן ומצופה בגומי, כדי למנוע פציעות, והידית מותאמת גם לידיים של התינוק וגם לידיים של ההורים. הידית מעוגלת כדי להפחית את הלחץ בזמן הצחצוח, והיא עשויה מחומר שמונע החלקה, מה שעוזר כשהתינוק זז בדיוק ברגע הלא נכון.

הלחץ הוא נקודה שקל לפספס. כשהתינוק מוציא שיניים והחניכיים אדומות ורגישות, הורים נוטים לצחצח חזק מדי מתוך רצון לנקות היטב, או לוותר על הצחצוח מחשש להכאיב. סיבים דקים וצפופים מנקים בלי צורך בלחץ, וידית מעוגלת מקטינה מעצמה את הכוח שמופעל. כך אפשר להמשיך בצחצוח קבוע גם בימים של בקיעת שיניים אצל תינוק, בלי להפוך אותו לרגע שהתינוק חושש ממנו.

מהשן הראשונה

מברשת שיניים לתינוקות Curaprox

4,260 סיבי Curen® בקוטר 0.09 מ"מ, ראש קטן בציפוי גומי שמונע פציעות, וידית מעוגלת שמפחיתה את הלחץ ומותאמת לידיים של התינוק ושל ההורים. לגילאי 0 עד 4, הצבעים משתנים.

₪16.00

למברשת לתינוקות

מגיל 4

מארז 3 מברשות שיניים לילדים Curaprox Kids Ultra Soft

5,500 סיבי Curen® בעובי 0.09 מ"מ, ראש קטן שמותאם לפה של ילד, ללא BPA. שלוש מברשות במארז, כדי להחליף כל חודשיים עד שלושה או אחרי מחלה.

₪49.90

למארז שלוש המברשות

כשהילד מגיע לגיל 4, ובשלב הזה כל שיני החלב כבר בפה, עוברים למברשות שיניים לילדים. מארז השלוש של Kids Ultra Soft כולל 5,500 סיבי Curen® בעובי 0.09 מ"מ וראש קטן שמותאם לפה של ילד, וההמלצה היא להחליף מברשת כל חודשיים עד שלושה או אחרי מחלה, כך שמארז אחד מספיק לחצי שנה לפחות. מי שמעדיף מברשת בודדת ימצא את Curaprox CS Kids Ultra Soft, לגילאי 4 עד 12, עם ידית מתומנת ובלי BPA, פתלטים או צבעי אזו.

מברשות שיניים לילדים בשלושה צבעים, למעבר מגיל 4 אחרי שכל 20 שיני החלב כבר בקעו

משחה ופלואוריד, כמה ומתי

ההמלצה של NHS היא לצחצח עם משחה עם פלואוריד כבר מהשן הראשונה, וזו גם ההמלצה שמביא המדריך שלנו על משחת שיניים לתינוקות בשם משרד הבריאות: צחצוח פעמיים ביום עם משחה עם פלואוריד, בכמות זעירה בגודל גרגר אורז. הכמות הקטנה היא העיקר. היא מספיקה כדי להגן על האמייל של שיני החלב, והיא קטנה מספיק כדי שגם אם התינוק בולע מעט, החשיפה נשארת נמוכה.

שתי טעויות חוזרות אצל הורים בשלב הזה. הראשונה היא לחכות עם המשחה עד שיהיו כמה שיניים, או עד שהתינוק יידע לירוק, בזמן שההמלצה היא להתחיל מהשן הראשונה. השנייה היא כמות גדולה מדי, פס מלא על המברשת כמו אצל המבוגרים, בזמן שלתינוקות מספיקה מריחה דקה בגודל גרגר אורז.

ככל שהילד גדל, גם הכמות וגם סוג המשחה משתנים. ההבדלים בין המשחות, איזה ריכוז מתאים לאיזה שלב ומתי מגדילים את הכמות, מפורטים במדריך על משחת שיניים לילדים לפי גיל. בשנה הראשונה הכלל פשוט: מברשת רכה, כמות של גרגר אורז, פעמיים ביום.

מתי פונים לרופא בזמן בקיעת שיניים

בקיעת שיניים אצל תינוק היא שלב טבעי, ורוב הקשיים בה עוברים בבית עם נשכן, חיבוק והרבה סבלנות. ובכל זאת, יש מצבים שבהם לא מחכים, ויש ביקורים שכדאי לתכנן מראש.

• חום, נזלת, שיעול או שלשול: לפי משרד הבריאות, הקשר שלהם לבקיעת שיניים לא הוכח, ולכן פונים לבדיקה רפואית כדי לבדוק את הסיבה. NHS מתאר את החום שמלווה בקיעה כחום מעט מוגבר ומתחת ל-38 מעלות
• תסמין שמדאיג אתכם: NHS כותב שאתם מכירים את התינוק הכי טוב, ושכל תסמין שמדאיג הוא סיבה לפנות לייעוץ רפואי
• סבל שלא חולף: כשהתינוק סובל מאוד ודרכי ההקלה הפשוטות לא עוזרות, מתייעצים עם רופא הילדים על משכך כאבים מתאים ועל המינון
• איחור או סדר חריג: לפי משרד הבריאות, הצוות בטיפת חלב עשוי להפנות להתייעצות במרפאת שיניים כשהוא מבחין בבקיעה מאוחרת או בסטייה בסדר
• רופא שיניים: NHS ממליץ לרשום את התינוק אצל רופא שיניים כשהשיניים מתחילות לבקוע, ובמדריכים שלנו מומלץ להגיע לביקור הראשון עד גיל שנה

הביקור הראשון אצל רופא השיניים הוא לא רק בדיקה. הוא הזדמנות לשאול על הצחצוח, על הכמות הנכונה של משחה ועל ההרגלים שמגינים על שיני החלב, ולתת לתינוק להכיר את המרפאה ברגע רגוע, לפני שיש בעיה.

שאלות ותשובות על בקיעת שיניים אצל תינוק